飲食疾患是身心科門診越來越常見的主訴，成因與治療都很複雜而多元，好多患者都是反覆好多年了，身心極度煎熬才前來就診。好晴天的專業團隊呼籲您，飲食疾患絕對必需盡早就診，接受專業團隊介入，才能減少夜長夢多的漫漫復發長路！
分享陳冠宇醫師關於暴食症的精僻好文，精彩描述暴食症的核心議題，給大家參考。
——以下節錄自內文——
暴食症症狀「量多、失控」四個中文字就是暴食行為最核心的意義。平均每週一次暴食，並且有代償行為，時間長達三個月以上，就可診斷有暴食症。
暴食症狀的細節人人不同，但基本上有兩個被研究較清楚的幾轉：過度節食與情緒性飲食。
暴食的心理情緒議題對於自己身體的不滿是個很常見的議題。雖然從外觀來說，這些病人其實大多很清秀漂亮，甚至許多在眾人眼中十分美麗，但是潛藏在患者內心深處，則是自卑與缺乏自信。對於身體的不滿，是她們共通的感受。
空虛與孤寂，是大多數暴食症患者共同常見的情緒，特別是獨處的時候。也正因為如此，利用沒有人在場的時候，以快速的進食填補空虛的身心，並且透過催吐發洩心靈的苦悶焦慮，變成患者難以自拔的習慣性行為。
暴食症治療相較於厭食症，暴食症有許多科學研究證實有效的療法，但是並非所有的療法都適用於所有的病人。暴食症患者有個常見的特質，會嚴重的影響治療，這就是個性急與幻想速成。
患者本身經常藉由飲食症狀來處理生活的壓力或內心的孤寂，一旦沒有了這個多年陪伴自己的習慣，有時候會感到惶恐空虛，甚至因此放棄治療。
1. 心理治療
暴食症最佳的治療方式就是「認知行為治療」（CBT: Cognitive-Behavioral Therapy）。所有認知行為治療，都會要求個案做個別的症狀紀錄，在暴食症的CBT最主要就是飲食日記。雖然很多患者每天的飲食都類似，但其實有很多與生活事件相關的變化，如果不透過詳盡的紀錄來認識，經常就會被錯過，而無法覺察與改變。
2. 藥物治療
抗憂鬱的藥物可以有效的減少體重正常者的暴食行為，一般來說，其所需的劑量，通常高過治療憂鬱症所需的量。
結論暴食症與厭食症相比，是生理上沒有那麼嚴重的病症，但是每個罹患這個病症的個案，都有其個人與環境上的困難，大多數患者在身材問題上對自己苛求，在飲食行為與態度上極度矛盾。大規模長期研究發現，這個病症大多可以痊癒，只是時間問題，而有效的治療，不但可以促進這個過程，更能增進個人的心理健康。
原文轉自 心身醫學觀察筆記
