文／北屯好晴天身心診所 藍祚鴻院長
打呼治療方式有哪些？怎麼改善打呼？睡覺打呼跟睡眠呼吸中止症一樣嗎？打呼很大聲要看什麼科？為了幫助大家改善打呼困擾，下方我們從打呼原因說起，並介紹專業治療選擇與日常改善方法，為您解析有關打呼的常見問題。
一、為什麼有些人打呼很大聲？睡覺打呼原因有哪些？
打呼（打鼾）是指睡眠時氣體流通過窄的呼吸道，使周圍組織震動而產生的聲音，當呼吸道越狹窄，周圍組織越鬆弛，打呼聲就會越大聲，導致打呼的原因眾多，如年紀變大、遺傳、吸菸等，下方我們整理出 6 大常見成因：
睡覺打呼原因 1：年齡因素
隨著年齡增長，人體肌肉的張力會自然下降而變得鬆弛，根據彰基醫院的衛教文章說明，打呼在 40 歲以後的發生機率會逐漸上升，到 60 歲則達到高峰期，而且男女都會發生。
睡覺打呼原因 2：睡眠因素
打呼與仰臥睡姿和睡眠不足有關。仰睡時，喉部肌肉受重力影響，加上吸氣時產生的負壓，可能導致呼吸道塌陷，影響氣流通暢；長期睡眠不足會使喉部肌肉過度鬆弛，進一步加重打呼的情況。
睡覺打呼原因 3：寢具選擇不當
枕頭過高或過低，可能會導致頭頸部姿勢不良，進而壓迫咽喉，阻礙呼吸道暢通。
睡覺打呼原因 4：鼻塞或鼻炎症狀
過敏、感冒引起的鼻塞、鼻炎或咽喉腫脹，可能使呼吸道受阻，影響氣流通暢，進而引發打呼。然而，這類打呼通常為暫時性，只要及時治療鼻部不適，打呼便能改善。
睡覺打呼原因 5：先天條件或體型影響
有些人因為先天身體結構或體型，容易出現打呼情況：
- 遺傳：如果家族中有打呼病史，後代較容易遺傳此情況。
- 特殊鼻咽或脖頸構造：鼻中膈偏曲、頸圍較粗、鼻腔或口腔結構天生就比較狹窄的人，比他人更有打呼症狀。
- 肥胖者：頸部多餘的脂肪組織會在睡眠時壓迫呼吸道，使呼吸道窄縮，便會出現打呼。
- 男性：男性打呼的比例約為女性的 2 至 8 倍。
睡覺打呼原因 6：菸、酒精、藥物影響
菸酒中的成分（如尼古丁）可能損害呼吸道軟組織與黏膜，增加睡眠時打呼的風險；服用鎮靜安眠藥物，會減弱呼吸道肌肉張力，造成肌肉鬆弛並阻塞呼吸道，引發打呼和呼吸不順等情況。
二、打呼是睡眠呼吸中止症嗎？睡眠中止症不治療會怎樣？
（一）打呼與睡眠呼吸中止症差異是什麼？
打呼與睡眠呼吸中止症兩者都與呼吸道狹窄有關，但打呼是間歇性阻塞，睡眠呼吸中止症則合併了明顯的上呼吸道（包括鼻咽、口咽及喉部）阻塞症狀，嚴重者會造成氣道完全堵塞而吸不到空氣。
（二）睡眠呼吸中止症常見症狀
睡覺打呼本身不一定是呼吸中止症，但打呼很大聲且越來越嚴重，並伴隨以下情況，可能是睡眠呼吸中止症的警訊：
- 有呼吸暫停的現象，伴隨著窒息或喘不過氣的感覺。
- 白天時感到莫名疲勞，或出現嗜睡感。
- 注意力無法集中，或記憶力減退現象。
- 早晨起床後出現頭痛症狀。
（三）睡眠呼吸中止症不治療會怎樣？
睡眠呼吸中止症長期不治療可能導致以下健康問題：
- 失眠。
- 白天精神不繼，易打瞌睡，影響專注力，工作可能出現危險。
- 增加失智的風險。
- 增加高血壓等慢性病的風險。
- 頻尿。
三、如何診斷並治療打呼？常見打呼治療與診斷方式一覽
如何防止與治療打呼呢？為了避免一般打呼發展成睡眠呼吸中止症，如果發現打呼情況未改善，甚至加重，可透過以下方式進行診斷與治療：
（一）打呼診斷方式
傳統睡眠檢查要到醫院睡一晚才能完成，現有更便利的居家檢測方案。居家睡眠檢測透過呼吸監測（如打鼾次數、口鼻氣流、胸腹起伏）與循環監測（如血氧濃度、心跳）等數據，協助判斷是否患有睡眠呼吸中止症，以便及早介入治療。
（二）2 大打呼治療方式
打呼治療方式 1：佩戴止鼾呼吸器或牙套
正壓呼吸器能將氣體直接壓入呼吸道，消除阻塞，有效改善血氧濃度；止鼾牙套則透過調整舌根與軟顎位置，防止呼吸道阻塞。這兩種方式皆為非侵入性治療，提供不願接受手術者的另一選擇。
打呼治療方式 2：手術治療
手術治療適用於非手術方式無效，或因呼吸道結構異常導致嚴重打呼的患者。然而，手術屬侵入性治療，且可能復發，需經專業醫師評估適切性，下方列出常見的手術項目：
- 止鼾支架植入手術：植入生醫材料製成的支架，支撐軟顎，減少塌陷，改善呼吸道通暢度。
- 舌根體積縮減術：採用冷觸氣化手術系統縮小舌根體積，減少氣道阻塞。
- 懸雍顎咽整型術：透過扁桃腺切除、軟顎與懸雍垂的修剪與縫合，擴大氣道空間。此手術效果顯著，但需全身麻醉並住院，且術後恢復期較長。
四、睡覺打呼怎麼辦？5 招教您怎麼從日常改善打呼
除了上述提到的方法，調整生活習慣也能改善打呼，以下我們整理出日常生活中可以改善打呼的方法。
日常改善打呼方法 1：體重管理
透過均衡飲食與規律運動，慢慢減輕體重，有助於減輕呼吸道負擔，改善打呼情況。
日常改善打呼方式 2：進行高強度間歇訓練
除了規律運動之外，根據《Sleep Medicine》研究指出，若平常能更進一步進行高強度間歇訓練（有氧結合阻力訓練），對於改善睡眠呼吸中止症有益處。
日常改善打呼方式 3：調整睡姿
睡覺時避免仰睡，側睡有助於維持呼吸道暢通。此外，選擇合適的側睡枕與支撐力佳的床墊，也能改善打呼。
日常改善打呼方式 4：避免菸酒與服藥
戒菸可減少呼吸道發炎與充血，避免氣道狹窄；減少攝取酒精、鎮靜安眠藥物則能防止喉嚨肌肉過度鬆弛，從而減少打呼的頻率。
📢小提醒：如果因病需要服用藥物，請務必遵循醫囑正確服用。若服藥後，發現打呼情況加劇，應立即諮詢醫師，評估是否需要調整藥物或劑量。
日常改善打呼方式 5：做止鼾運動
平常有時間可以做止鼾運動，幫助訓練嘴巴肌肉耐力、舌頭肌肉力量，降低發生打呼的機率，下方為止鼾動作的步驟說明：
- 找到牙齒與嘴唇之間的凹槽，將舌頭由內向外頂住凹槽，並進行 360 度的繞圈運動。
- 首先進行 5 次順時針繞圈，接著進行 5 次逆時針繞圈。
- 每個繞圈動作至少持續 10 秒。過程中，請保持嘴唇緊閉，並讓舌頭用力頂住凹槽，以感受舌頭和嘴唇肌肉的拉力。
五、為什麼以前不會打呼現在會？打呼常見問題解析
睡夢中，我們怎麼知道自己會打呼？過去明明沒有打呼的困擾，為什麼現在卻頻頻出現？以下我們將說明這些常見疑問：
Q1：如何知道自己有沒有打呼？
大多數人是由同睡的伴侶或家人告知，才確知自己有打呼的情形。此外，平時可觀察是否出現睡醒時喉嚨或口中乾燥、白天精神不濟、牙齒容易出血等情形，或著您也可以透過錄音軟體記錄自己夜晚睡眠的狀況。如果希望正式檢測，可至專業機構中進行睡眠檢測。
Q2：為什麼以前不會打呼，現在卻會？
可能原因有很多，像是年齡增長、變重等。隨著年齡增長，喉嚨肌肉和組織的彈性下降，容易導致氣道狹窄；體重增加也會使頸部多餘的脂肪壓迫呼吸道，進而引起打呼。
Q3：為什麼太累會打呼？
當我們的身體處於極度疲憊狀態時，會導致身體肌肉過度鬆弛，進而阻塞呼吸道，導致空氣流動受阻。此外，還有一種說法是，過度疲勞後的深度睡眠期間，喉嚨和舌頭的肌肉放鬆程度比較高，這也會增加打呼的機率。
六、打呼很大聲要看什麼科？讓好晴天身心診所幫您找出打呼原因
治療打呼看哪一科？建議可掛胸腔科、耳鼻喉科、神經內科的門診。不過，除了這些科別，您也可以前往睡眠中心或身心科進行診斷與治療。
睡眠中心提供專業的睡眠檢測，能精準找出睡眠障礙的根本原因。然而，隨著睡眠障礙患者數量增加，許多睡眠中心的檢測需排隊等候，有時可能需要數週甚至數月。如果您希望儘早獲得幫助，身心科也是一個不錯的選擇，許多大型身心科診所提供綜合性治療方案，能根據個人的睡眠狀況，量身打造專屬的治療計畫。打呼治療門診
好晴天居家睡眠檢測，精準掌握睡眠數據
- 居家檢測，不受環境影響：在您熟悉的環境中進行檢測，避免認床或環境變換對睡眠品質的影響，確保睡眠數據的真實性與準確性。
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好晴天提醒您：
打呼雖常見，但若情況惡化，可能是睡眠呼吸中止症前兆。好晴天身心診所擁有豐富經驗的醫療團隊，提供專業睡眠檢測與治療服務，致力於找出打呼根源，改善您的睡眠品質，重拾健康活力。
