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好晴天身心診所

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#深層經顱磁刺激治療Deep_TMS (dTMS)

為提供更完整的TMS治療服務,我們引進 #深層經顱磁刺激治療Deep_TMS (dTMS),期待為憂鬱症的治療找到更多曙光。

🔘#Deep_TMS是什麼?
Deep TMS使用頭盔式H型線圈,為傳統rTMS的8字型線圈治療的新一代TMS,於大腦的作用範圍更深、更廣,為一安全、非侵入性的治療。美國FDA已核准Deep TMS用於治療重度憂鬱症、強迫症及戒菸,歐盟CE則核准用於多項精神和神經系統疾病,包括憂鬱症、強迫症、戒菸、焦慮症、躁鬱症、思覺失調症、創傷後壓力症候群、阿茲海默症、自閉症、疼痛、巴金森氏症等。台灣衛福部TFDA已通過dTMS使用於重度憂鬱症的治療,為憂鬱症除了藥物及傳統rTMS/ TBS之外的生理介入新選擇!

🔘#dTMS與傳統rTMS有什麼不同?
<兩者治療原理差異>
▪️作用深度:Deep TMS作用深度較rTMS深及廣(見圖)

 

▪️DLPFC(背外側前額葉,憂鬱症最主要腦區)之作用面積及準確度:Deep_TMS可涵蓋整個DLPFC,rTMS僅點狀作用於DLPFC

 

▪️其他憂鬱症相關腦區之影響:除主要的DLPFC,Deep TMS還能透過影響背內側前額葉(DMPFC)腦區及眼窩額葉(OFC)來協助緩解憂鬱相關症狀,這些區域是傳統rTMS所無法到達的
▪️舒適度:Deep TMS因電刺激範圍來自整頂頭盔,分散刺激感覺,且頭盔內含冷卻系統,因此相較於rTMS的焦點型刺激於較高強度時的刺痛感,大多數人會覺得dTMS較舒適。
<兩者可能的療效差異>
▪️Deep TMS治療對於憂鬱症之個別或head to head相關研究,反應率及緩解率均高於傳統rTMS。

▪️於較複雜共病症狀的難治型憂鬱症,如合併焦慮、強迫、成癮、認知影響等症狀的個案,Deep TMS效果可能較佳。

🔘#哪些人適合dTMS?
▪️憂鬱症藥物治療反應不佳或副作用太大
▪️過去對傳統rTMS治療反應不佳
▪️共病較多症狀、較複雜的憂鬱症個案
▪️較明顯認知功能受影響的個案
▪️思覺失調症負性症狀

👉👉 更多Deep TMS參考資料請見 https://sogoodday.com.tw/deep-tms/
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