神經元活化時,會消耗氧氣而引發血液動力機制,透過神經血管的連結,增加對該腦神經區的氧氣供給,因此我們可以根據腦神經細胞在活動時,伴隨的局部腦血流及氧氣代謝的變化,以近紅外光來偵測腦區的氧化(oxy-)與去氧(deoxy-)血紅素(Hb)濃度,間接得知神經細胞的活動,來知道這些腦神經細胞是否具有功能,該腦區是否活化。一般來說,健康成人的某腦區開始執行某件工作時,腦神經活動增加,代謝會亢進,微血管輸送腦組織所需要的氧氣到神經活動部位,因此血管內氧化血紅素會增加,去氧血紅素會被清除而降低,因此NIRS可測量到神經活動時的典型變化為氧化血紅素濃度的上升,伴隨去氧化血紅素濃度降低及總血紅素也會上升,近紅外光腦功能光譜儀(NIRS)就是利用這樣的原理來進行測量腦功能。
近紅外光腦功能光譜儀(NIRS)發出波長700~900nm的近紅外光(NIR),連續監測前額葉皮層血管組織內的血紅素氧化狀態,在此光譜區內使用 2 種波長(如780nm與 850nm)的近紅外光,不同波長對氧化與去氧血紅素有不同的吸收常數,藉以求得腦區的帶氧、去氧及總血紅素濃度,可測量到腦執行特定活動時的神經活動狀態,這些即血氧濃度相關的信號 blood oxygen level dependent(BOLD)signal。此類由檢測腦血流 BOLD 信號來測量腦功能的方法,包括PET、SPECT、fMRI、NIRS 等。NIRS 的優勢為非侵入性、設備輕巧、時間解析率高等,近年來越來越普遍使用於精神科及神經科等大腦問題的臨床及研究。好晴天採用韓國 OBELAB NIRS,通過衛福部 TFDA 許可(衛部醫器輸字第 035791 號),可用於檢測腦細胞氧氣代謝訊號,藉以反應大腦功能狀態。
然而,NIRS 的解釋及應用有幾點需特別注意,首先,由於對測量結果的解釋尚未完全確立,尤其是定量性的部分,檢測結果主要為輔助臨床症狀判斷,解釋必需搭配臨床症狀。此外,由於是透過近紅外光測量腦血流變化來檢測,空間解析度低,觀測到的也會比實際腦神經活動亢進的部位範圍廣,所以無法針對小範圍檢測出快速的神經活動變化,而對老人或帶有腦血管疾病等腦動脈硬化的對象,其檢查結果的解釋需要更注意。
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無。NIRS完全無侵入性,亦可使用於兒童腦功能評估。但對於某些特殊狀況如腦血腫、腦血管疾病等的判讀解釋須特別留意。
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醫療審閱聲明
本文內容由藍祚鴻醫師(精神科專科醫師,約翰霍普金斯大學博士、國立陽明大學教授、前台中榮總精神部主任)專業審閱,確保醫療資訊正確可靠。如有任何身心健康疑慮,建議親自就診由醫師評估。(最後審閱:2026年02月24日)