【好晴天rTMS治療成效解析】
好晴天TMS團隊分析了150位於診所接受rTMS治療的憂鬱症個案資料，以真實數據呈現個案於本診所之臨床治療情境下的反應，提供給來診個案及家屬參考，讓大家對rTMS在好晴天的可能治療狀況有個比較清楚的輪廓。
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🔘#個案基本資料
▪️性別：男性佔43%，女性佔57%
▪️年齡：平均年齡34歲。30歲以下個案佔50%，30~50歲個案佔35%，50歲以上個案佔15%。
▪️施打前 #憂鬱症嚴重度：輕度憂鬱個案佔17%，中度憂鬱個案佔14%，重度憂鬱個案佔69%。這些個案 #施打前之BDI平均分數為34.9 (重度)。
▪️施打前 #焦慮症嚴重度：輕度焦慮個案佔34%，中度憂鬱個案佔25%，重度憂鬱個案佔41%。這些個案 #施打前之BAI平均分數為22.6 (中度)。
▪️治療開始時完全未用藥者：2.7% (4人)。個案可能因過去藥物經驗反應不佳、藥物副作用、單純不想吃藥、哺乳中等原因而未服用抗憂鬱藥物，但大多數個案均為同時服用一線或多線藥物者。
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🔘#rTMS治療介入
▪️治療方式：TMS或TBS，單側或多側，醫師按狀況不同選擇不同模式
▪️治療次數：5~40次，少數5次以下即結束或放棄治療之個案不納入分析
▪️平均治療次數：17.6次。#來到好晴天的個案一個療程平均接受了17.6次的rTMS治療。
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🔘#rTMS治療結果分析
🙋🏻‍♀️🙋🏻‍♂️治療初期 (5～10次) 及完整療程 (平均17.6次) 結束後能進步到如何？
▪️經過5~10次初期治療（平均9.8次），#個案憂鬱症由平均重度降為中度偏輕度（#BDI憂鬱量表平均34.9分 #降至22.2分），配對t檢定 (paired t-test) 顯示 #極高度統計顯著性差異 (p< 0.00001)
▪️6位（4%）個案，治療未達10次便感到顯著進步因而先暫停密集治療。
▪️9位（6%）個案，治療10次後感到狀況退步，平均退步2.1分，然而此退步並不具統計顯著意義，應解釋為症狀無進步。（註：大多較明顯的不適會發生在治療的初期，若個案有較明顯不適，多半在前5次便已結束療程，不會延續，而本分析未納入5次內便結束療程的個案。）
▪️經過一個較完整的療程（平均17.6次），#個案憂鬱症平均由重度降為輕度（#BDI憂鬱量表平均34.9分 #降至18.1分），配對t檢定 (paired t-test) 顯示 #極高度統計顯著性差異 (p< 0.00001）。81%的個案感到憂鬱症進步20%以上，57％的個案感到憂鬱症好一半以上，46%的個案覺得已無憂鬱症
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➡️➡ #結論：治療9.8次及17.6次之後，憂鬱及焦慮狀況明顯改善，達極高度統計顯著性差異；施打17.6次後結果又明顯較9.8次時進步更多。次數較多，效果較好
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🙋🏻‍♀️🙋🏻‍♂️若能按照文獻常建議的做30次，結果如何呢？
▪️我們將接受超過30次rTMS的個案單獨分析，觀察狀況是否能再更好。共24位個案（16%）接受超過30次的rTMS治療。
▪️這24位個案於第10、20、30次治療時，BDI憂鬱量表平均分數分別為39.3分（重度）、21.8分（中度）、14.5分（輕度），#症狀由重度減少至中度，#再減少至輕度接近無憂鬱狀態。重複測量變異數分析ANOVA (repeated-measures ANOVA) 呈現 #極高度統計顯著性差異 (p< 0.00001)。
▪️至第30次治療結束後，100%的個案感到憂鬱症進步20%以上，59％的個案感到憂鬱症好一半以上，53%的個案覺得已無憂鬱症。（註：因我們採單次收費，能持續至30次治療的個案，大多為治療前期便已有不錯效果的個案。）
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➡️➡️ #結論：個案之憂鬱症狀，隨著施打10、20、30次後明顯越來越進步，達極高度統計顯著性差異。次數較多，效果較好。
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