醫療資訊
好晴天身心診所

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【好晴天rTMS治療成效解析】

【好晴天rTMS治療成效解析】
好晴天TMS團隊分析了150位於診所接受rTMS治療的憂鬱症個案資料,以真實數據呈現個案於本診所之臨床治療情境下的反應,提供給來診個案及家屬參考,讓大家對rTMS在好晴天的可能治療狀況有個比較清楚的輪廓。

🔘#個案基本資料
▪️性別:男性佔43%,女性佔57%
▪️年齡:平均年齡34歲。30歲以下個案佔50%,30~50歲個案佔35%,50歲以上個案佔15%。
▪️施打前 #憂鬱症嚴重度:輕度憂鬱個案佔17%,中度憂鬱個案佔14%,重度憂鬱個案佔69%。這些個案 #施打前之BDI平均分數為34.9 (重度)。
▪️施打前 #焦慮症嚴重度:輕度焦慮個案佔34%,中度憂鬱個案佔25%,重度憂鬱個案佔41%。這些個案 #施打前之BAI平均分數為22.6 (中度)。
▪️治療開始時完全未用藥者:2.7% (4人)。個案可能因過去藥物經驗反應不佳、藥物副作用、單純不想吃藥、哺乳中等原因而未服用抗憂鬱藥物,但大多數個案均為同時服用一線或多線藥物者。

🔘#rTMS治療介入
▪️治療方式:TMS或TBS,單側或多側,醫師按狀況不同選擇不同模式
▪️治療次數:5~40次,少數5次以下即結束或放棄治療之個案不納入分析
▪️平均治療次數:17.6次。#來到好晴天的個案一個療程平均接受了17.6次的rTMS治療。

🔘#rTMS治療結果分析
🙋🏻‍♀️🙋🏻‍♂️治療初期 (5~10次) 及完整療程 (平均17.6次) 結束後能進步到如何?
▪️經過5~10次初期治療(平均9.8次),#個案憂鬱症由平均重度降為中度偏輕度(#BDI憂鬱量表平均34.9分 #降至22.2分),配對t檢定 (paired t-test) 顯示 #極高度統計顯著性差異 (p< 0.00001)
▪️6位(4%)個案,治療未達10次便感到顯著進步因而先暫停密集治療。
▪️9位(6%)個案,治療10次後感到狀況退步,平均退步2.1分,然而此退步並不具統計顯著意義,應解釋為症狀無進步。(註:大多較明顯的不適會發生在治療的初期,若個案有較明顯不適,多半在前5次便已結束療程,不會延續,而本分析未納入5次內便結束療程的個案。)
▪️經過一個較完整的療程(平均17.6次),#個案憂鬱症平均由重度降為輕度(#BDI憂鬱量表平均34.9分 #降至18.1分),配對t檢定 (paired t-test) 顯示 #極高度統計顯著性差異 (p< 0.00001)。81%的個案感到憂鬱症進步20%以上,57%的個案感到憂鬱症好一半以上,46%的個案覺得已無憂鬱症

➡️➡ #結論:治療9.8次及17.6次之後,憂鬱及焦慮狀況明顯改善,達極高度統計顯著性差異;施打17.6次後結果又明顯較9.8次時進步更多。次數較多,效果較好

🙋🏻‍♀️🙋🏻‍♂️若能按照文獻常建議的做30次,結果如何呢?
▪️我們將接受超過30次rTMS的個案單獨分析,觀察狀況是否能再更好。共24位個案(16%)接受超過30次的rTMS治療。
▪️這24位個案於第10、20、30次治療時,BDI憂鬱量表平均分數分別為39.3分(重度)、21.8分(中度)、14.5分(輕度),#症狀由重度減少至中度,#再減少至輕度接近無憂鬱狀態。重複測量變異數分析ANOVA (repeated-measures ANOVA) 呈現 #極高度統計顯著性差異 (p< 0.00001)。
▪️至第30次治療結束後,100%的個案感到憂鬱症進步20%以上,59%的個案感到憂鬱症好一半以上,53%的個案覺得已無憂鬱症。(註:因我們採單次收費,能持續至30次治療的個案,大多為治療前期便已有不錯效果的個案。)

➡️➡️ #結論:個案之憂鬱症狀,隨著施打10、20、30次後明顯越來越進步,達極高度統計顯著性差異。次數較多,效果較好。

👉👉👉更多分析內容請見官網 https://sogoodday.com.tw/rtms-tbs/ ​ 第7點:rTMS療效:好晴天TMS治療成效分析
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