經顱微電流刺激療法
（Cranial Electrotherapy Stimulation, CES）
Q1
什麼是經顱微電流刺激CES療法？
CES療法是以極小量的微安培電流（百萬分之一安培，不到一般低週波治療儀電流量的1/100），幫助大腦神經調和 (neuromodulation)，讓使用者自行分泌各種神經傳導物質，直接誘發主管心理及情緒活動的大腦、下丘腦、前額葉皮質層組織等，產生腦內啡 (endorphin)、乙醯膽鹼 (acetylcholine, ACh)、血清素 (serotonin)、正腎上腺素(norepinephrine) 等神經傳導物質，以達到治療失眠、強化α波、調節情緒、消除緊張感、放鬆等效果。
CES取得美國FDA醫療認證超過35年，也通過台灣TFDA醫療器核准，有多國臨床試驗結果支持，實施CES療法的設備已於2019年12月已被美國FDA修正為第2級醫療器材，其安全管理規範與血壓計相當，為美國FDA核准用於治療失眠、焦慮、憂鬱之安全有效的方法，可用於取代或協助藥物治療。
Q2
CES作用機轉
- CES刺激的位置接近腦幹，可以調節腦幹神經核，例如正腎上腺、血清素、乙醯膽鹼等都在腦幹核內，也能夠促使大腦分泌調節情緒的內啡肽(endorphin)。
- 乙烯膽鹼可堤高神經元資訊傳導速度，幫助意識較清楚，增強大腦記憶能力，改善腦功能，血清素及正腎上腺素則可改善情緒、動力、活力等，內啡肽則能讓人的身心處於輕鬆愉悅的狀態中，幫助調節情緒及睡眠。
- CES也顯著增強了腦電α波（大腦放鬆狀態）功率，降低了腦電δ波（大腦睏倦疲勞狀態）功率，能夠改善干擾身心的腦電波，讓大腦回歸到較正常的狀態。
- 能夠迅速降低壓力激素的分泌，改善生理信號，如心率、血壓、肌肉緊張度、皮電、皮溫，有效的控制緊張焦慮抑鬱，調節情緒狀態。
- CES治療後，幾個重要腦區的連結性會增加，例如扣帶迴、海馬旁迴、左右腦間的上額葉等，這些腦區屬於Default mode network（DMN，大腦預設網路），這對於人類思考自己、過去與未來是一個非常重要的網絡，DMN功能跟精神疾病的出現有很大的關係，根據腦波研究結果，CES對於改善DMN功能有幫助。
Q3
哪些人可考慮CES？
FDA核准治療適應症為失眠、憂鬱、焦慮、疼痛。有這些輕至中度症狀的人可考慮單獨使用，對於症狀較嚴重之失眠、憂鬱、焦慮等症狀，則可搭配藥物使用，以減輕藥量，或協助改善藥物治療不完全的部分。
Q4
CES有副作用嗎？
CES副作用很少產生明顯副作用，僅約 0.10% 機率發生頭痛，0.07% 機率發生皮膚過敏或發炎。一開始可能會有輕微頭暈現象，但通常很快便能緩解，不會持續。
Q5
不建議治療之情況
以下情形不建議使用CES治療：
- 懷孕當中婦女
- 心臟節律器
- 植入式人工電子耳
Q6
CES療程及療效
過程中是利用耳夾於兩側耳垂將微電流傳遞至腦部，一個療程大約為每日使用20-60分鐘，連續使用2～6週，需要使用一段時間才會慢慢有效果出現。一個療程結束後停止，有些個案效果可持續，有些個案則可能需要間歇使用，成為長期保養方式，此外，有些個案可能可因接受CES療法而減藥或停藥，有些則必須維持原本藥物，這部分每人臨床反應個別差異較大，需與您的主治醫師做詳細的討論。
Q7
CES費用
- 治療失眠、憂鬱、焦慮：首次治療費用為500元，後續單次治療費用為400元，租借費用為兩週3500元。
- 治療失眠、憂鬱、焦慮+疼痛：首次費用為$600，後續單次治療費用為500元，租借費用為兩週4000元。
CES微電流刺激療法
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