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2025 / 06 / 23
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從憂鬱情緒到輕躁症狀:一位年輕女性的雙相情緒障礙診斷歷程

從憂鬱情緒到輕躁症狀:一位年輕女性的雙相情緒障礙診斷歷程
內容目錄

本篇為一位年輕女性的真實經歷,從原以為是單純憂鬱症狀的治療瓶頸,透過 NIRS 腦功能檢測協助,進一步確認為第二型雙相情緒障礙(躁鬱症),展開更精準的治療方向。

初期憂鬱症狀與藥物治療反應

這位個案在就診時主訴因為工作與感情壓力導致長期情緒低落,平日上班提不起勁,假日也常封閉自己、待在房間不出門。經過詳細評估後,安排了血液檢查排除甲狀腺相關疾病,並開立選擇性血清素再回收抑制劑(SSRI)作為初步藥物治療。

一段時間後,雖然低落情緒略有改善,但她仍表示容易生氣、快樂感受變少,情緒狀態與正常仍有差距,顯示可能並非單純憂鬱症。

追溯病史與懷疑輕躁症表現

在進一步問診中,個案回憶在高中的某段時間,情緒曾有短暫高昂表現,活動力旺盛、睡眠需求下降,但未造成明顯的功能困擾。這些線索讓我們開始懷疑是否有隱性的輕躁發作(hypomania),也就是第二型雙相情緒障礙的可能性。

NIRS腦功能檢測協助鑑別診斷

為更精準判斷病況,建議進行NIRS(近紅外光譜)腦功能檢測,從前額葉與顳葉的活化情形觀察大腦反應。結果顯示:顳葉積分值低於正常,前額葉則在任務結束時才出現活化,支持可能有第二型躁鬱症傾向

藥物調整後的正向轉變

根據上述結果,我們在原本抗憂鬱藥物基礎上加上情緒穩定劑。經兩週調整後,個案回饋其睡眠品質與情緒穩定度明顯改善,日常生活也逐漸恢復活力。

結語:精準診斷,走向適切治療

此案例顯示,單靠症狀表現可能難以區分憂鬱與雙相障礙,透過現代神經檢測工具,能幫助我們進行更精準的鑑別與治療。若您或家人也有類似困擾,建議尋求專業協助,早期診斷、早期治療,能大幅提升生活品質與康復機會。

(以上故事已取得當事人同意,並為保護個人隱私進行適度改寫)

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