另一方面，因位於大腦皮質皺褶較深處的神經元與電流平行，而與電流平行的神經元對於電刺激會更敏感，因此刺激這些較深的神經元可能會有較佳的憂鬱症治療療效。
另一方面，因位於大腦皮質皺褶較深處的神經元與電流平行，而與電流平行的神經元對於電刺激會更敏感，因此刺激這些較深的神經元可能會有較佳的憂鬱症治療療效。
rTMS/ dTMS均為美國FDA、台灣衛福部TFDA、歐洲CE均核准之憂鬱症腦刺激治療法，無痛、無創傷、療程時間短，直接刺激功能低下的腦區、抑制活性過高的腦區，調節腦部整體功能來改善憂鬱症相關症狀。可單獨治療或合併藥物及心理治療。
憂鬱症為多因性且異質性相當高的疾病，成因複雜，但大致上可從本身生理體質、心理壓力調適、過去經驗、外在環境等多因素共同造成來解釋，而這些因素彼此之間會互相影響。
生理因素上目前已知較主要的原因為神經傳導物質及大腦相關腦區失衡所致，目前生理性的主要治療方式有以下：
1.藥物治療──直接補充缺乏的神經傳導物質
2.腦刺激治療（TMS）──直接調節生病的腦部區域
部分個案採用藥物治療或 TMS 治療單一方式即有改善，部分個案則需採用合併方式治療。
|
rTMS 或 dTMS |
Deep TMS |
|---|---|
| 若您或憂鬱症親友有以下這些情況的話，建議可考慮 | 除一般rTMS之適應症外，有以下這些情況者可特別考慮 |
| ☑ 藥物治療反應不夠好，一直無法更進步 | ☑ 過去對rTMS治療反應不佳者 |
| ☑ 藥物治療有難以忍受的副作用 | ☑ 共病較多症狀、較複雜的憂鬱症個案，如共病焦慮、強迫、成癮等症狀者 |
| ☑ 不想吃這麼多藥，想減輕或甚至擺脫藥物 | ☑ 有較明顯認知功能受影響症狀者 |
| ☑ 目前已服用多種藥物，擔心複雜的藥物間交互作用 | ☑ 思覺失調症之負性症狀 |
| ☑ 哺乳個案不希望藥物影響乳汁成分 |
 |
| ☑ 強迫症 | |
| ☑ 躁鬱症之鬱期 | |
| ☑ 焦慮症、自律神經失調 | |
| ☑ 創傷後壓力症候群 | |
| ☑ 思覺失調症之聽幻覺及負性症狀 | |
| ☑ 肌纖維疼痛、神經痛 | |
| ☑ 耳鳴 |
延伸閱讀：
rTMS簡介 
https://sogoodday.com.tw/rtms-tbs/
| 以下這些狀況為絕對禁忌症， 無法進行TMS治療 | 以下這些狀況為相對禁忌症 | 以下為臨床需特別注意狀況 |
|---|---|---|
| 體內或附近（頭部或治療線圈30公分內）有磁屬或主動/被動之含電擊植入式刺激設備者，包括人工耳蝸、植入式電極/刺激器、動脈瘤夾或線圈、支架、子彈碎片、珠夾、深腦刺激器、人工耳蝸及迷走神經刺激器等。 |
• 癲癇病史或家族史 • 中風、顱內動脈瘤、腦損傷等 |
• 眼壓過高 • 迷走神經反應異常 |
此治療本身每次需20~40分鐘（依施打方式不同而時間不同），治療搭配前後測驗及相關訓練則每次約需40~80分鐘，療程一開始時，一週約需施打3~5次，每個療程按個案狀況不同需施打10~30次，患者接受一個完整的急性治療療程後，按照治療次數及本身狀況不同，可維持數月至數年不等，中間可能需要視情況接受補打。一個完整的急性治療療程後，大部分個案會減少頻次至一至兩週一次，漸漸至數週或每月一次或更長的時間，通常間歇性的維持治療，療效可再延長。此部分較個別化，需與臨床醫師進一步討論。
根據國外大型研究統計，Deep TMS於憂鬱症之治療反應率約75%910，為目前醫療上治療反應率最高的憂鬱症腦刺激治療設備，而實際個案臨床個別化治療經驗的反應率則高於研究的定量治療。
延伸閱讀：
好晴天rTMS治療成效分析簡介
https://sogoodday.com.tw/rtms/#05
一般來說，TMS治療（包括rTMS, dTMS）幾乎沒有什麼明顯副作用。
治療初期可能會有輕微頭暈或頭皮疼痛的症狀，但大多數個案經過幾次治療後就不會再有此症狀。
Deep TMS治療之個案，約萬分之二可能會有癲癇發作情形，但一般來說，若個案無癲癇病史及家族史，無服用可能誘發癲癇的藥物，幾乎不會發生癲癇。TMS於國外自1990年代初以便開始於臨床使用，迄今為止未發現有明顯之長期副作用。
✅好晴天的腦刺激治療團隊已有數千人次的 TMS 治療經驗，醫師及個管師們均已處理過數百至數千人次的治療，為經驗豐富的成熟團隊。
✅好晴天為台中目前唯一提供此 Deep TMS 治療之醫療院所。
✅採用 Brainsway 深層經顱磁刺激治療系統的最高規格配備，為台灣唯一取得衛福部上市許可證的深層H型線圈治療系統（衛部醫器輸字第 034433 號），所有周邊配備均為原廠系統。「Deep」 TMS 為治療系統註冊之專利名稱，使用頭盔式 H 型線圈，非一般 rTMS 系統改變探頭後所稱擁有之「deep」效應。
✅團隊所有醫師，均有台灣生物精神醫學會、台灣臨床 TMS 腦刺激學會或其他多項國內外 TMS 訓練認證，部分醫師有台灣生物精神醫學會之腦神經刺激術專家證書。
✅團隊所有個管師，均有腦刺激治療相關訓練認證及豐富的臨床治療經驗，專業團隊協助醫師進行治療更順暢。
✅免費個管師諮詢，單次收費，不綁療程。盡力在考量治療效果及個案經濟條件下，規劃最能符合個案需求的療程。
✅治療前後搭配 HRV 自律神經功能檢測及身心狀態評估，提供更客觀及精準化治療。
✅本院心理團隊完整，可整合 TMS 與各項心理治療，提供加乘效果。
治療費用為單次 5500 元，一個較完整的治療療程通常須包含 10~30 次治療。
備註：因 Deep TMS 之機器成本、運作及維修成本均為傳統 rTMS 的兩倍以上，此定價已為極優惠之價格。
門診與醫師討論是否合適開始 dTMS治療。
需要較長的時間，約需 120~150 分鐘。
個案進行完整評估後，藉由程式計算及定位出運動皮質區，來定位出正確的憂鬱症及其他症狀相關腦區，並定量運動皮質區的強度。定位出正確腦區及運動皮質強度後，調整劑量，便可進行第一次施打。
每次約需 20~60 分鐘，視個案施打種類不同（rTMS或TBS）及有無增加其他檢測而花費不同時間，若醫師因個案狀況不同而有調整治療策略，則可能花費更長時間。
*參考資料
